Τεχνικές Μέτρησης της Αρτηριακής Πίεσης: Ένας Οδηγός για την Ορθή Αξιολόγηση

Η αρτηριακή πίεση (ΑΠ) αποτελεί έναν από τους σημαντικότερους δείκτες υγείας, καθώς η υψηλή της τιμή αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών επεισοδίων, όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου και το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η σωστή μέτρησή της είναι απαραίτητη για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της υπέρτασης, σύμφωνα με τις οδηγίες της Ελληνικής Εταιρείας Υπέρτασης.

Η αρτηριακή πίεση παρουσιάζει φυσιολογικές διακυμάνσεις μέσα στην ημέρα, γεγονός που καθιστά μια μεμονωμένη μέτρηση ανεπαρκή για ασφαλή συμπεράσματα. Οι μετρήσεις μπορούν να γίνουν στο ιατρείο, στο σπίτι ή μέσω 24ωρης καταγραφής, με τις  μετρήσεις  εκτός ιατρείου να θεωρούνται πιο αντιπροσωπευτικές της πραγματικής κατάστασης του ατόμου. Αυτές οι μέθοδοι επιτρέπουν την παρακολούθηση της ΑΠ σε ένα πιο φυσιολογικό περιβάλλον, μακριά από την επίδραση του «συνδρόμου της λευκής μπλούζας».

Η χρήση αξιόπιστων, πιστοποιημένων πιεσομέτρων είναι καθοριστική για τη σωστή αξιολόγηση της ΑΠ. Τα ηλεκτρονικά πιεσόμετρα βραχίονα έχουν επικρατήσει τόσο στις ιατρείες όσο και στις μετρήσεις στο σπίτι. Οι καταναλωτές μπορούν να ανατρέξουν σε επικαιροποιημένους καταλόγους πιστοποιημένων πιεσομέτρων. Επιπλέον, η σωστή επιλογή της περιχειρίδας, σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή, είναι απαραίτητη για ακριβείς μετρήσεις.

Κατηγοριοποίηση της Αρτηριακής Πίεσης

Η αξιολόγηση της ΑΠ πραγματοποιείται τόσο μέσω μετρήσεων στο ιατρείο όσο και μέσω μετρήσεων εκτός ιατρείου. Οι εξεταζόμενοι κατατάσσονται σε τέσσερις βασικές κατηγορίες:

• Φυσιολογική ΑΠ εντός και εκτός ιατρείου.
• Σταθερή υπέρταση, όπου η ΑΠ είναι αυξημένη και στο ιατρείο και εκτός αυτού.
• Υπέρταση λευκής μπλούζας, όπου η ΑΠ είναι αυξημένη μόνο στο ιατρείο.
• Συγκαλυμμένη υπέρταση, όπου η ΑΠ είναι αυξημένη εκτός ιατρείου αλλά φυσιολογική στο ιατρείο.

Μέθοδοι Μέτρησης της ΑΠ

Μέτρηση στο Ιατρείο

Παραμένει η πιο διαδεδομένη μέθοδος αξιολόγησης της ΑΠ. Ο ιατρός εξασφαλίζει τη σχολαστικότητα της διαδικασίας, τη σωστή στάση του εξεταζόμενου και την αποφυγή παραγόντων που επηρεάζουν τη μέτρηση. Συνιστάται η πραγματοποίηση 2-3 μετρήσεων σε κάθε επίσκεψη.

24ωρη Καταγραφή της ΑΠ

Μία μικρή φορητή συσκευή με περιχειρίδα καταγράφει την ΑΠ κάθε 15-30 λεπτά για ένα 24ωρο. Αυτή η μέθοδος παρέχει μια πλήρη εικόνα των διακυμάνσεων της ΑΠ κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας και θεωρείται η πιο αξιόπιστη για τη διάγνωση της υπέρτασης.

Μετρήσεις ΑΠ στο Σπίτι

Οι μετρήσεις στο σπίτι γίνονται με πιστοποιημένα ηλεκτρονικά πιεσόμετρα και καταγράφονται σε ειδική φόρμα καταγραφής (http://www.kentroypertasis.gr/864). Οι εξεταζόμενοι μετρούν την ΑΠ δύο φορές την ημέρα για μία εβδομάδα πριν από την επίσκεψη στον ιατρό. Αυτή η μέθοδος είναι η καταλληλότερη για τη μακροπρόθεσμη παρακολούθηση της υπέρτασης.

Οι μετρήσεις στο ιατρείο εξακολουθούν να αποτελούν τη βασική μέθοδο ελέγχου της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, οι εκτός ιατρείου μετρήσεις (24ωρη καταγραφή και μετρήσεις στο σπίτι) είναι απαραίτητες για τη σωστή διάγνωση και παρακολούθηση της υπέρτασης. Τέλος, η ανάπτυξη νέων τεχνολογιών, όπως οι εφαρμογές υγείας σε κινητά τηλέφωνα (mHealth), παρουσιάζει ενδιαφέρον, αλλά απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την αποτελεσματικότητά τους στην κλινική πράξη.